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医务科2015年工作总结医务科2015年工作总结
各科室：
2015年医务科在院务会的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高医疗文书书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。现将2015年医务科工作总结如下：
一、医疗质量
1、各项工作指标监测完成情况：
①开放床位数219张；
②全年门诊50537人次；
③住院8798人次；
④病历甲级率：99.7%；
⑤急危重症抢救成功率：45.4%；
⑥开展成分输血比例：100%；
⑦传染病报告率：100%；
⑧急救仪器，药物完
好率：100%。以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。
2、始终严抓医疗文书书写质量管理不放松，采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调医疗文书规范化书写的重要性。对运行病历进行科室、质控多级把关，- 1 -
落实质控员工作职责；对于上架病案，采取查重点，找问题，评级别，反馈问题；开展处方点评，对不合格处方按规处理；严格要求规范填写申请单，最全面的范文参考写作网站每月抽查出的不合格申请单计入科主任考核。每月每科点评上架病案1份，每季度点评每人上架病案、运行病历各1份，共发现丙级病案、病历22份，实行严格奖惩，使病历甲级率明显提高。
3、为进一步提高我院医疗质量管理水平，调整了各科室医疗质量管理人员，要求病历书写者做好病历基础质量，质控员做好环节质量，科主任做好终末质量把好病历的出科关，护士长做好护理文书的监督审核。各质控小组成员紧密配合，尽职尽责，为提高我院医疗文书书写质量做出了显著成绩。
4、继续加强核心制度落实，更新完善科室制度建设。医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度，完善并落实医疗质量控制工作实施方案。坚决执行核心制度，召集专题讨论12次；对于违反核心制度的事件，全年共通报处理5人次。
5、制定《科主任手册》，指导各科室以《科主任手册》落实科室管理工作，为科室管理提供可行性极高的范本，解放了各科室负责人，让科室内各成员都能参到科室管理工作中来。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量医疗安全工作，严格按照医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。强化急危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议 - 2 -
处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知，重视医患沟通。着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的，在批评教育的同时责令其及时补充改正。
3、以提高医疗文书书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。
4、2015年医患办公室共收到各类投诉28例次，其中医疗纠纷3例，经过充分协商均妥善解决。医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，依法行医，最大限度的保证医疗安全。
三、新技术、新项目管理
协调好各方工作，积极支持各科室科研、新技术、新项目的开展。紧盯国内外最新技术，紧跟医院发展步伐，解放思想，鼓励开展科研、新技术、新项目。加强新技术、新项目的准入 - 3 -
管理，对开展的新技术、新项目按程序实行审批。经我院学术委员会联评，选定10个项目作为2016年开展项目。
四、人才、继续教育管理
1、抓好人才队伍建设，不断打造医院综合竞争实力。选派学科急需的有培养前途的业务骨干5人次到上级医院进修深造，吸收先进技术，提高技术水平。各级专业技术人员紧密结合自己专业，鼓励通过自学，增长本专业技术的新理论、思想汇报专题新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术。以请进来、派出去、自己学的原则提高专业队伍的业务素质，支持科室邀请上级专家进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
2、继续加强业务学习管理。坚持科室每月至少组织一次业务学习活动。医务科每月组织1次全院业务学习，由专家、业务骨干、科主任等讲课。2015年医务科组织全院业务培训16次。
3、加强基本技能培训、考核。2015年组织全院医师进行“医疗文书书写”、“徒手心肺复苏”等规范化培训，培训完成后进行考核排名，对优胜人员进行了表彰奖励。
五、医德医风管理
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积极配合办公室加强医德医风教育与管理，倡导“厚德仁爱、廉洁行医”，引导职工发扬“爱岗敬业、协作奉献”的医院精神，自觉抵制行业不正之风。范文写作按照《医务人员医德考评办法》，将患者投诉、医疗差错及不良行为记录在案，从严考核，对发现的医德医风问题，从重处理，绝不姑息。对违反相关制度的行为，纳入个人医德医风考核档案，作为个人晋级、评优的重要依据。
六、抗生素临床应用管理
加强抗生素临床应用的管理，严格执行抗生素分级管理制度。对全院医师进行抗生素分级管理知识培训，对个别医师抗生素使用权限进行调整。加大了抗生素不合理应用查处力度，处方点评中着重对抗生素处方进行点评，紧贴抗生素合理使用基本原则，2015年我院住院抗生素使用率为65.3%。
七、传染病管理
认真贯彻执行《传染病防治法》，实行传染病疫情网络直报224例，全年无一例漏报、迟报、不报、误报现象。
八、积极参与医改，落实惠民措施
为有效提升基层医疗卫生机构服务能力，促进城乡医疗卫生事业统筹协调发展，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题，有效推进医药卫生体制改革顺利进行，将**中心卫生院、**镇卫生院设为我院分院，作为对口支援和县镇一体化建设医院，加强了各分院的技术支持和业务指导，快速提高了各分院的医 - 5 -
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疗服务水平，也宣传了我院的业务技术，提高了我院的社会影响力。
认真贯彻落实上级卫生行政部门的安排意见，做好卫生下乡宣传工作，组建了一支由内、外、妇、儿等医护人员组成的医疗队伍，坚持每周下乡进行巡回义诊，全年共出动32次，出勤医护382人次，义诊4600余人次，发放优惠卡3170张，免费发放药品52000余元，范文TOP100免费赠饮由我院中医专家组制定的中草药煎制汤剂3000余杯，扎实有效地开展了卫生支农工作，增加了医院的社会效益。
九、努力完成上级下达的工作任务
努力完成上级安排的各项工作任务，配合医院各项工作顺利开展。制定下发我院《常见病种分级诊疗双向转诊目录》，为分级诊疗工作开展做好准备；编写《基层中医药服务能力提升工程自查报告》，向上级汇报我院中医药服务能力提升系列工作工作成果；积极组织人才报送，我院每个医疗科室均有人员成为商洛市各专业医学会委员，等等。
在新的一年里，医务科将充分发挥职能科室的作用，积极、稳妥的完成上级安排的各项工作，进一步细化责任目标，主动开展工作，积极准备迎接二甲复审，力争使医务工作再上一个新台阶。
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医务科
(转 载于: 在 点 网)2015年12月31日 - 7 -
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